Diabetes mal controlado pode causar disfunção erétil, mas o problema tem tratamento. A glicose alta no sangue, mantida por tempo prolongado, danifica vasos e nervos usados na resposta sexual, segundo revisão de estudos com 108 mil homens publicada em 2024 na revista BMC Public Health.
Cerca de 66% dos homens diabéticos avaliados na revisão apresentavam algum grau de disfunção erétil. O Dia Mundial do Diabetes é no sábado (14 de novembro).
Como o diabetes afeta a ereção
O diabetes danifica o endotélio, camada de células que reveste os vasos sanguíneos e produz óxido nítrico, substância que ajuda a dilatá-los. Com a produção prejudicada, o fluxo de sangue para o pênis pode diminuir.
O excesso de glicose também pode causar neuropatia diabética, que compromete os nervos responsáveis pelos estímulos da resposta sexual.
Hipertensão, colesterol elevado e obesidade agravam o quadro, e são frequentes no diabetes tipo 2, responsável por cerca de 90% dos casos da doença.
Pesquisa da Omens de 2020 mostrou outro lado do problema: entre homens que já tiveram dificuldade de ereção, 60% nunca falaram sobre isso com ninguém além do parceiro ou parceira.
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Dos que tinham disfunção erétil, 64% não haviam procurado um especialista nos 2 anos anteriores ao levantamento.
O silêncio pode atrasar justamente o diagnóstico do diabetes, já que a disfunção é um dos primeiros sinais da doença mal controlada, como também ocorre com a prevenção do câncer de próstata.
Como é o tratamento
Segundo o urologista Mário Henrique Elias De Mattos, o controle glicêmico é a estratégia mais eficaz para prevenir ou retardar a disfunção erétil em diabéticos.
O tratamento começa pelo controle da glicemia e por cuidar de hipertensão, colesterol e obesidade. Quando não basta, entram os inibidores da PDE5, como sildenafila e tadalafila, sempre sob prescrição médica.
Casos mais resistentes podem exigir reposição hormonal, injeções diretas nos corpos cavernosos ou, como última opção, implante peniano. O urologista recomenda avaliação conjunta com cardiologia e endocrinologia.
