Por muito tempo, o sucesso do tratamento da obesidade foi medido quase só pela perda de peso na balança. Um estudo do Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE), no Rio, mostra que isso conta só parte da história sobre o corpo do paciente.
O que o estudo descobriu sobre o músculo?
Pessoas que perdem mais peso também perdem mais massa e força muscular, segundo a pesquisa. Em um emagrecimento rápido e expressivo, cerca de 30% do que se perde no corpo é massa magra, não gordura.
O estudo, publicado no periódico científico Obesity Surgery, avaliou 39 pacientes entre dois e cinco anos após o bypass gástrico em Y de Roux. Os casos foram comparados com 21 pessoas não operadas, parecidas em idade, sexo e peso.
Apesar da associação entre perda de peso e perda muscular, os pesquisadores não encontraram diferença de capacidade funcional entre os dois grupos. A força de preensão manual e o desempenho físico ficaram dentro da normalidade esperada para idade e sexo em ambos.
Perder músculo junto com a gordura não significa, neste caso, perder a capacidade de usar o corpo no dia a dia. O grupo operado também tinha menos gordura abdominal.
O perfil cardiometabólico de quem fez a cirurgia também era mais favorável. Pressão arterial menor e melhor controle da glicemia, segundo o levantamento do SAI-Ob, serviço de atendimento à obesidade do HUPE.
A cirurgia bariátrica é hoje um dos caminhos possíveis no tratamento da obesidade grave no Brasil, ao lado de medicamentos como os análogos de GLP-1.
Estudos recentes mostram a retatrutida reduzindo peso em patamar parecido ao da cirurgia em parte dos pacientes.
No SUS, a fila para a bariátrica é longa. O sistema público passou a oferecer caneta emagrecedora de graça a quem está à espera do procedimento cirúrgico.
Antes disso, porém, o próprio SUS já havia negado o mesmo medicamento por falta de previsão orçamentária.
Para os pesquisadores, o resultado reforça a necessidade de avaliar a perda de peso de forma integrada e em longo prazo, e não apenas pelo número que aparece na balança.
