A mucosite oral, inflamação dolorosa na boca causada por quimioterapia e radioterapia, pode ser aliviada com laserterapia de baixa potência, cuidados na higiene bucal e ajustes na dieta, segundo especialistas. A condição afeta a capacidade de comer, falar e se hidratar durante o tratamento oncológico.
Prevenir a mucosite também ajuda a manter os ciclos de quimioterapia sem interrupção — e interrupções podem comprometer a eficácia do tratamento.
A mucosite ocorre porque as mucosas têm alta taxa de renovação celular, o que as torna alvo frequente dos medicamentos quimioterápicos. É mais comum em tratamentos de cabeça e pescoço e em quimioterapias com drogas de alta toxicidade.
O cirurgião-dentista Fábio de Abreu, presidente da Câmara Técnica de Estomatologia do Conselho Regional de Odontologia de São Paulo (CROSP), explica o quadro.
A mucosite oral é uma inflamação e lesão da mucosa da boca que pode ocorrer como consequência do tratamento do câncer, especialmente durante alguns tipos de quimioterapia e também da radioterapia na região de cabeça e pescoço.
Segundo Abreu, o grau do dano varia conforme o esquema terapêutico. Alguns tratamentos lesam diretamente as células da mucosa. Outros desencadeiam resposta inflamatória que intensifica as lesões.
Como a laserterapia ajuda
A fotobiomodulação, ou laserterapia de baixa potência, atua estimulando os processos metabólicos de reparo das células. A luz de baixa intensidade tem ação anti-inflamatória e analgésica, e pode reduzir o impacto da mucosite quando usada de forma preventiva.
Segundo Abreu, "a fotobiomodulação pode ajudar a reduzir a inflamação e a dor associadas à mucosite, além de favorecer a reparação e a cicatrização das lesões". A intervenção, no entanto, exige profissionais capacitados.
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Um estudo da Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) aponta o uso preventivo do laser de baixa intensidade como uma das intervenções mais eficazes no controle de lesões causadas por quimioterápicos de alta toxicidade, como metotrexato, 5-fluorouracil e drogas à base de platina.
Cuidado bucal já é rotina em hospitais públicos
Serviços de odontologia hospitalar, como o do Complexo Samuel Libânio, já incorporam o acompanhamento bucal de pacientes oncológicos ao tratamento. A integração entre dentistas e equipe médica ajuda a identificar lesões cedo e ajustar a higiene durante os ciclos.
O tema ganha peso num SUS que ainda enfrenta desigualdade no acesso ao tratamento oncológico entre regiões do país.
A prevenção, segundo Abreu, começa antes do primeiro ciclo de quimioterapia.
As informações desta reportagem têm caráter informativo e não substituem avaliação individual. O manejo da mucosite, inclusive a indicação de laserterapia e os ajustes de dieta e higiene bucal, deve ser definido pela equipe de saúde que acompanha cada paciente.
